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发表于 2009-7-30 10:22:31
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原帖由 小白 于 2009-7-30 09:49 发表
双盲测试新药的问题,是分两种情况的. 一种是针对精神类疾病,一种是针对器质性疾病. 所谓"安慰剂效应"(placeboeffect)只是在针对精神类疾病时发挥很大作用,会出现"假药见效""真药无效"的结果,而针对大多数器质性疾病,安慰剂效应是不起作用的,或者说只起一个短期的"假作用". 一个能消灭癌细胞的药,不管受药者信还是不信,它都能消灭癌细胞,减轻症状.而一个不能消灭癌细胞的药,即使你骗得病人很信,也只能维持很短期的精神效应,很快就暴露出真相——没用.
何况,告诉病人药是真是假,这本就违反了双盲测试的原则. 在双盲实验中,病人应该是"盲"的,应该对他服用的药物到底是否应该有效,一无所知. 你告诉他是假药,或者告诉他是真药,病人就不盲了. 就违反了双盲实验的最基本原则.
我不是搞医药的,但我稍微深入地看过一些这方面的资料. 所以一概地放大"安慰剂效应"是不对的. 如果安慰剂效应真如此强大的话,药根本就是无所谓的了,医生都给患者吃假药,然后告诉他是真药就行了! 多节约社会资源和成本啊?
书本归书本,事实上,在我们医院的临床实际效果,安慰剂效应对精神类疾病效果也不大,特别是在相对长的时间内观察。
精神科疾病看起来是“精神”出了问题,其实也都是物质的,或者大脑、脊髓病变,或者身体其他器官病变引起,药物的疗效也毋庸置疑的是“物质性”的。
说远了,楼下继续。 |
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